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近日，陕西省卫计委、陕西省食药监局结合发布《关在提高城市公立医疗机构药品和医用耗材配送集中度的通知》，明白在公立病院药品集中采购中，紧缩配送企业数目，提高配送集中度。

　　▍严酷节制配送企业数目

　　由两年夜主管部分结合发文，看来陕西对履行“两票制”，到达紧缩配送企业数目的方针是势在必得。

　　作为新晋医改试点省分的陕西，其医改动向，特别是两票制政策，一向备受业界存眷——早在2016年10月，陕西省卫计委发布《关在深化药品耗材供给保障系统鼎新的通知》，正式出台两票制政策和明白两票制奉行时候。

　　按照要求，陕西对紧缩配送企业数目的要求是：

　　三级医疗机构药品、耗材配送企业别离不跨越15 家；

　　二级医疗机构药品、耗材配送企业别离不跨越5家、15家。

　　在2016年末前，各城市公立医疗机构药品耗材配送企业要调剂到位，从2017 年1月起，由新肯定的配送企业配送。

　　而本次陕西省卫计委、陕西省食药监局结合发布的通知要求，则是连系陕西省医疗办事价钱调剂、公立病院药品集中采购和医用耗材网上阳光彩购工作进展，各医疗机构可设立过渡期，但不得跨越2017年6月30日。

　　也就是说，在6月30日前，公立医疗机构必需调剂到位，不管本来和几多家药品配送企业合作，过了期限必需包管三级医疗机构药品、耗材配送企业别离不跨越15 家，二级医疗机构药品、耗材配送企业别离不跨越5家、15家。而且鼓动勉励出产企业间接为城市公立医疗机构配送药品耗材，不计入配送企业数目。

　　▍多量药商要被刷失落！

　　据领会，陕西在实施“三同一”以来，就已让良多贸易配送公司倒闭了，由本来的500家摆布，到此刻该当不到100家。

　　在落实两票制以后，相干部分如斯严酷要求医疗机构节制配送企业数目，可想而知，陕西的配送企业将进一步被紧缩，会有更多的企业面对被刷失落。

　　另外，间接紧缩配送企业的做法并不是陕西一省，乃至能够说是各省都在摸索的标的目的。此前，福建恰是经由过程两票制，提高了贸易集中度，从本来的上百家贸易整合为11家具有正当配送药品至病院的贸易公司。

　　作为医改年夜省的安徽，也在推动“两票制”的进程中，旨在紧缩药商的数目。近日，安徽省卫计委发布《关在增强药品供给保障的通知》。在明白严酷履行“两票制”的同时，对不履行“两票制”，或企业在履行“两票制”的进程中不克不及保障药品供给的，答应医疗机构另选配送商。

　　此前，中国医药企业治理协会副会长牛正乾曾对赛柏蓝暗示，假如按今朝“两票制”政策严酷履行，致使3000家到6000家医药贸易公司倒闭是有可能的。

　　现在，各省不单要求严酷履行“两票制”，并且还明白要紧缩药商的数目，依照如许的趋向，“两票制”政策周全奉行以后，裁减药商已不是传言、预言，是真要裁减多量药商！

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